急性脊髓炎，是指各种自身免疫反应（多为感染后诱发）所致的急性横贯性脊髓炎性改变，又称急性横贯性脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死，病变常局限于脊髓的数个节段，主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。其临床表现多为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛，肢体麻木乏力和病变节段束带感，也可无其它任何症状而直接出现瘫痪。

中医学认识

在中医学中，突然出现的肢体瘫痪属于“中风”、“风痱”范畴，认为是外感风邪所致。值得注意的是，在现代医学中，该病直接病因尚不明确，多数患者在出现脊髓症状前1-4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染病史，或存在疫苗接种史。流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨细胞病毒、支原体等都可能与本病发病有关。但在其脊髓和脑脊液中未分离出病毒，因此，本病很可能与病毒感染后启动的自身免疫反应相关，而不是直接感染所致，为非感染性炎症性脊髓炎。古代把这一类致病菌感染后的反应一律称之为“中风”。

临床经验

四川名医江尔逊先生善用经方治疗该病，“年秋，李某，女，20岁。一日下河洗衣。当夜即双下肢瘫痪，神志清楚，语言如常。西医诊断：横贯性脊髓炎，住院治疗十余日无效。余亦按风痱投以上方，仅服一剂，次日竟能下床行步，医护人员惊疑不已”。江老在年8月还曾治疗—例急性脊髓炎、风痱重证，“患者雷某，男，18岁。突然手足麻木，肢体不遂，不完全性瘫痪，同时出现严重呼吸、吞咽困难，有气息将停之象，且时而瞳孔反射消失，昏昏欲睡，呼之不应。入院七天，一直鼻饲全流质饮食，西医治疗无效以为不可治矣。邀余会诊，余亦投以经方原方，配合针刺风府、大椎、肺俞、内关，仅服药一剂，翌日，危象顿减。连服四剂，诸症渐失”。

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